400 expertos se dan cita en el Ministerio de Sanidad y Consumo para analizar la realidad de la Historia Clínica Electrónica

3 diciembre, 2008 at 9:19 pm 4 comentarios

Hoy y mañana se celebra el I Foro sobre Historia Clínica Electrónica del SNS
El encuentro servirá también para explicar el proyecto de Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud, que desarrolla el Ministerio de Sanidad y Consumo con las CCAA y del que se está trabajando ya en un pilotaje
En el pilotaje participarán diez CCAA, que ya están comprobando el funcionamiento de los requerimientos técnicos para luego dar paso a la fase con pacientes, que está previsto que comience en las primeras semanas de 2009
Los trabajos para poner en marcha la HCD en el SNS han sido consensuados con las CCAA, los profesionales sanitarios y asociaciones ciudadanas
El objetivo de este proyecto es mejorar la calidad de la asistencia, acercando a los profesionales la información de salud más relevante de los pacientes, y protegiendo, a la vez, el derecho a la intimidad de los ciudadanos
España es uno de los países más avanzados en Historia Clínica Digital. Participa en el proyecto europeo epSOS y se ha aprobado su incorporación al grupo de diez países que gestiona el voculabulario estandarizado para datos de salud SNOMED-CT2 de diciembre de 2008. El Ministerio de Sanidad y Consumo está ultimando la puesta en marcha del pilotaje de Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud (SNS). Está previsto que este piloto, en el que participan diez Comunidades Autónomas (Andalucía, Baleares,  Cantabria, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Cataluña, Comunidad Valenciana, Extremadura, La Rioja y Murcia), dé comienzo en su fase práctica con pacientes en las primeras semanas de 2009, pero el proyecto ya está funcionando en su fase previa: la de comprobar la puesta a punto de todos los requerimientos informáticos de los participantes.

Éste será uno de los puntos principales que se tratarán en el I Foro de Historia Clínica Electrónica del Sistema Nacional de Salud (SNS), que ha inaugurado esta mañana en el Ministerio de Sanidad y Consumo el director de la Agencia de Calidad del SNS, Pablo Rivero. El evento cuenta con la asistencia de más de 400 especialistas en la materia (profesionales técnicos, responsables de sistemas de información, responsables sanitarios de CCAA, empresas tecnológicas, etc.).
El proyecto, que implica a todas las CCAA si bien el piloto se llevará a cabo en diez, se viene desarrollando de forma consensuada con los profesionales, los ciudadanos y las propias CCAA desde 2006 y sus objetivos principales son:

  • Garantizar a los profesionales sanitarios, facultados por cada Servicio de Salud para esta función, el acceso a determinados conjuntos de datos de salud generados en una CCAA distinta de aquélla desde la que se requiere la información. Esto será posible siempre que el usuario o paciente demande sus servicios profesionales desde un centro sanitario público del SNS.
  • Garantizar al ciudadano el acceso por vía telemática a sus datos de salud, que se encuentren disponibles en formato digital en alguno de los Servicios de Salud. Las personas que accedan deberán cumplir una serie de requisitos de seguridad para proteger sus propios datos de la intrusión ilegítima de quienes no hayan sido facultados para ello.
  • Para todo ello, el proyecto contempla dotar al SNS de un sistema seguro de acceso que garantice al ciudadano la confidencialidad de los datos de carácter personal relativos a su salud y permita a profesionales y particulares un acceso al servicio ágil y sencillo.

    Así pues, el proyecto tiene dos valores esenciales:

    1. mejorar la calidad asistencial, poniendo a disposición de los profesionales los datos de salud relevantes de las personas que necesiten asistencia en sus desplazamientos fuera de su Comunidad Autónoma
    2. y proteger el derecho de los ciudadanos a la intimidad con el apoyo de las Tecnologías de la Información y la Comunicación.

    CONJUNTO DE DATOS CLÍNICOS

    La Historia Clínica Digital o Electrónica del SNS estará formada por todos aquellos conjuntos de datos clínicos que recogen la información relevante para la atención sanitaria y que, al mismo tiempo, aportan al ciudadano niveles adecuados de calidad en la asistencia fuera de su entorno geográfico habitual.

    Desde esta perspectiva, la HCD está conformada por los siguientes documentos de información clínica:

    • Informe Clínico de Alta.
    • Informe Clínico de Consulta Externa.
    • Informe Clínico de Urgencias.
    • Informe Clínico de Atención Primaria.
    • Informe de Cuidados de Enfermería.
    • Informe de Resultados de pruebas de imagen (radiodiagnóstico, medicina nuclear).
    • Informe de Resultados de pruebas de laboratorio.
    • Informe de Resultados de otras pruebas diagnósticas.
    • Historia Clínica Resumida.

    El sistema de HCD permitirá a los ciudadanos acceder a los conjuntos de datos personales sobre su salud, ver quién accede a sus conjuntos de datos y seleccionar conjuntos de datos que no desea que sean accesibles por profesionales de otra CCAA. Por su parte, los profesionales sanitarios podrán tener acceso mediante certificación electrónica a los conjuntos de datos personales de un paciente y sus imágenes para uso exclusivamente asistencia y ante una petición de asistencia del usuario.

    El pilotaje que se iniciará con pacientes en 2009 se llevará a cabo en un área sanitaria de cada una de las CCAA participantes, con un hospital y varios centros de salud.

    EL SNS, DE LOS MÁS AVANZADOS

    El proyecto de Historia Clínica Digital del SNS es uno de los más avanzados de Europa gracias al alto nivel de implantación de la tarjeta sanitaria en nuestro país y a la existencia en el Ministerio de Sanidad y Consumo de un nodo de interoperabilidad de datos.

    Del mismo modo, España participa de forma activa en el proyecto europeo epSOS para desarrollar la implantación de la Historia Clínica Digital en Europa y acaba de incorporarse a la Organización Internacional para el Desarrollo de Normas y Terminología de Salud.

    Este organismo, en el que únicamente participan otros diez países, gestiona SNOMED-CT o, lo que es lo mismo, la terminología sanitaria estandarizada más extendida internacionalmente para dar soporte electrónico a la información clínica.

    Precisamente el funcionamiento de este lenguaje clínico será otro de los protagonistas del I Foro de Historia Clínica Digital del SNS, que contará con la participación de varios ponentes internacionales y que quiere servir para el intercambio de experiencias sobre la utilidad de la HCD como herramienta al servicio de los usuarios.

    En este sentido, el encuentro también tratará durante estos dos días aspectos tan importantes como la utilidad de la HCD como herramienta asistencial y las expectativas que los profesionales sanitarios tienen sobre la HCD.

    La clausura del Foro se celebrará el mañana, miércoles, y correrá a cargo de la subsecretaria del Ministerio de Sanidad y Consumo, Consuelo Sánchez Naranjo.

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