¿Qué va a pasar?

Leyendo las medidas de ahorro propuestas por el Presidente de la Junta de Extremadura, después de habernos reido pensando en que los cargos van a llevar tres o cuatro teléfonos -no nos lo creemos- nos ha empezado a entrar una cierta desazón.
¿Qué va a pasar con las inversiones propuestas? ¿Crearán las plazas de medicos previstas? ¿Las de enfermeras? ¿Las de auxiliares? ¿Celadores?
No nos fiamos mucho de que las medidas de ahorro sean otras y se siga con el crecimiento de las plantillas. Si a eso le sumamos la poca -por no decir ninguna- capacidad del equipo directivo para la brega en Mérida las alarmas se disparan. Si, como diría el amigo Pedro Crespo, el alcalde de Villanueva de la Serena debe decidir en la política sanitaria del área -”quien representa a un partido y a su ciudadanía en su ambito de influencia“- tenemos claro qué va a pasar con las plazas previstas.

Joder…¡Qué tropa!

Aunque parezca mentira nos produce cierta pereza intelectual y física entrar en el tema de la atención continuada de Villanueva de la Serena, pero hay que desperezarse y entrar a lo que sea (a lo que se pueda, que merezca la pena y nos dejen).
Desde luego no tendría mucho sentido tener dos puntos de atención continuada en Villanueva de la Serena pues no hay distancias que lo justifiquen, por mucho crecimiento que haya experimentado Villanueva, y tampoco hay razones que apoyen tal medida. Es más, ya puestos a molestar tenemos que decir que existen defensores de la centralización de los puntos de atención continuada de Villanueva de la Serena y de Don Benito en el Hospital. Probablemente algunos usuarios del Villanueva Sur digan que de allí no mueven el PAC ni a tiros. Tal vez los del Villanueva Norte prefieran ir al Hospital antes que al camino de Magacela…
Parece como si una mejora importante como es el acercamiento de un centro sanitario provoque un enfrentamiento entre los barrios. ¿Alguien prometió que las “urgencias” seguirían en el Villanueva Norte? ¿En calidad de qué lo prometió, si es que lo prometió? Si no lo prometió nadie, los usuarios de plaza Salamanca parece que estarían manipulados por un tercero interesado. ¿No hay un tufillo de pasar factura en las denuncias de unos y otros?
Claro que también lo podemos ver de otra manera: PAC en Villanueva Norte, PAC en Villanueva Sur y un retén en el Centro de Especialidades. Todos con su UVI móvil de Playmovil y con tres equipos cada uno. Pero, ¿qué haríamos con Don Benito? Otros tres PAC, con sus 3 equipos cada uno y sus UVIs y UMVIs y OVNIs. De esta forma, poniendo además un 112 para Magacela, con una salida cada 30 días y otro para La Coronada que tendría una salida cada 15. Con esto ya tendríamos resuelto el problema de médicos en el Área y también el de las urgencias.
“¡Yo, como ….(poner lo que os parezca) vuestro que soy, os debo una explicación y esa explicación que os debo, os la voy a pagar; poruqe como …. vuestro que soy, os debo una explicación y esa explicación que os debo, os la voy a pagar!”

Competencia profesional

Explorando la próstata

Los 150.000 médicos que trabajan en Reino Unido deberán someter su competencia laboral a una auditoría anual que conllevará la retirada del permiso para ejercer de aquellos que no alcancen los estándares requeridos, a partir de la adopción de un sistema de gestión de los recursos humanos inédito en el mundo que el Consejo Médico General (GMC) ha calificado como la mayor revolución de la profesión en 150 años.

El Gobierno británico ha dado a conocer el paquete de medidas con el que pretende mejorar la oferta de servicios mediante la exigencia del mantenimiento de los patrones de calidad y una formación continua que implicará, además, una renovación de la licencia cada cinco años tanto para el sector público como para el privado y pruebas específicas bajo las que los profesionales deberán probar el dominio de su especialidad.” Fuente: El Médico Interactivo

“No obstante, diversos colectivos de prestigio en el Reino Unido han venido reclamado la revisión y ratificación de licencias médicas en los últimos años y algunos como el propio GMC, integrante de grupo de trabajo que elaboró el informe para el nuevo modelo, lo ha mantenido como una demanda fundamental durante una década.

En este sentido, actualmente los trabajadores de la sanidad en Gran Bretaña no tienen que pasar por ningún proceso formal para evaluar su competencia, sus conocimientos clínicos o el rendimiento desde que comienza su carrera hasta su jubilación, frente a otros sectores con importante influencia en la seguridad de las personas, como los pilotos aéreos que, en contraposición, se someten a revisiones de esta naturaleza unas cien veces a lo largo de su trayectoria profesional. “Fuente: El Médico Interactivo

Extraído de Una de Médicos

Quien tiene un buen enfermero tiene un tesoro

Por alcantaraaugusta

La enfermería es una profesión que ha quedado encajonada entre la medicina y los auxiliares de clínica y dependiendo del profesional queda escorado hacia un lado o el otro.  Tenemos los mejores profesionales de toda la UE relegados algunas veces a labores “poco gratificantes” por decirlo suavemente en el mejor de los casos.
La enfermería debe realizar su labor de agente de salud sin complejos, esta encargada de la educación para la salud, de atención directa en la enfermedad, de actividades preventivas mas que poner vacunas, tiene formación y capacidad suficiente para encargarse del cuidado de muchas patologías crónicas.Para pinchar, curar y tomar TA como autómatas no se necesita ser un diplomado universitario.
La sociedad necesita mucho mas de la enfermería, los médicos también y ellos mismos  (aunque sea más incomodo para algunos)  tambien necesitan abrir su camino, ampliar su capacidad de resolución, sino para pinchar, curar y tomar la TA  sobran muchos.

¿Cuantos Médicos se necesitan en nuestro Área? ¿En el SES?

Por alcantaraaugusta:
Todo depende de lo que queramos hacer, donde lo queramos hacer y como lo queramos hacer, o ¿todo depende de la politica sanitaria?, si es que alguien la conoce o si existe, o ¿todo depende de la politica de la comunidad? Que si que existe. en don benito con mil y muchos pacientes por médico no es lo mismo que en siruela con menos de mil y muchos.
Con más de mil y muchos vas a carajo sacado y con la sensación que has podido meter la pata en cualquier paciente por la rapidez en tratar al paciente y en siruela le puedes hacer el arbol genealogico y con letra gotica.
Nuestra disposición de médicos y enfermeros se llevó hace muchisimos años probablemente antes de la television en blanco y negro y en la actualidad con la tdt y el satelite esa distribución ha quedado obsoleta. La poblacion se ha desplazado hacia don benito y villanueva o ha fallecido, disminuyendo significativamente.
Según el ine, padrón 2007:
Valdecaballeros..1239…1 medico-1 enfermero
Castiblanco…….1133…2 medicos-2 enfermeros.
¿Hacen falta medicos en herrera? o ¿Están mal distribuidos?
Desde que está el SES se ha aumentado el numero de médicos y enfermeros en el área:
Paliativos, talarrubias-hospital, umes varias, dolor, gerencia, supongo que consejería…… y probablemente en el mismo porcentaje se ha reducido el numero de refuerzos con lo que: ¿estamos mejor o, peor que antes?.
Debemos hacer el ejercicio de saber donde sobran o donde faltan. lo buscaremos y lo sacaremos.

Congreso

Pues se ha celebrado el 37 Congreso del PSOE en Madrid ¿No lo sabíais? Pues sí. Y el Presidente del Congreso fué G. Fernández Vara, tal vez en un gesto de “te tengo en cuenta”, pues en la Ejecutiva Federal han quedado fuera los barones y los Secr. Grales Regionales.

Pues de dejar fuera también sabemos algo, que nos ha enviado un amable lector, que a lo mejor también lo sabéis vosotros. Resulta que en los ceses y nombramientos últimos, aparece el cese de un tal José Villa como Director General de Turismo (“CONSEJERÍA DE CULTURA Y TURISMO
Decreto 140/2008, de 3 de julio, por el que se dispone el cese de D. José Villa Habas como Director General de Turismo de la Consejería de Cultura y Turismo”). Y según nos dice nuestro amable lector, José Villa es uno de los apadrinados de José Luis Viñuelas, y ha sido cesado y no lo han nombrado nada de nada. Y nuestro amable informador nos dice que “si ha caido Villa, no tardará mucho en caer Sánchez Porro” (exactamente dice que “si ha caído Pepe Villa, dentro de poco va a caer Arturito”).
Desconocemos las fuentes de nuestro amable informante, pero ahí lo dejamos.

Editamos esta entrada tras leer los comentarios que habéis dejado. Y respetamos vuestros comentarios, aunque nos gustaría decirle al de la moto que no tiene flequillo, que escribir todo con mayúsculas no está bien visto en internet. Es como si gritaras mucho, y ya te leemos. De todas formas, gracias por escribir. A pepita maravilla, decirle que listos los hay en todas partes, sociolistos, conservadorlistos, comunislistos,… y nosotros no queremos cortar la mano a nadie… A pepe le decimos que el PP igual no dice nada porque no hay nada que decir. Nos explicamos, hay que decir lo que haya que decir cuando se tengan las pruebas para decirlo. De otro modo son rumores… y no nos gustan las acusaciones basadas en rumores… A paralagata que los altos y bajos cargos tienen el mismo porcentaje de sinvergüenzas que los taxistas, los médicos, los fontaneros y los acomodadores… Esos compañeros que no entran a trabajar a la hora ni aunque los maten, algún compañero que no acierta un diagnóstico ni de casualidad, algún compañero cuyos pacientes salen con úlceras, algún compañero…

Parada de …¿burra manchega?

“Reduciremos el 30 por ciento al menos la oferta pública de empleo para 2009 en la que atenderemos fundamentalmente la dotación para los entes públicos esenciales como Seguridad, Justicia e inspección de trabajo”, dijo Zapatero en un discurso sobre el balance económico anual pronunciado en la sede del Consejo Economía y Social.
Además, el responsable del Ejecutivo dijo que los sueldos de altos cargos públicos quedarían congelados.
Economistas dijeron que el paquete de medidas anunciadas por el presidente del Ejecutivo español era un reconocimiento de que la situación económica es complicada y que el sector público también abordará un ajuste.
“Esto no va a suponer ninguna diferencia en términos de PIB, pero en términos de incertidumbre económica el gobierno tiene que dar un ejemplo, particularmente cuando vienen las negociaciones salariales”, dijo José García Zárate, de 4CAST.
Pues no es por nada, pero nos tememos lo peor… Nos congelarán el sueldo, que con la subida de precios significa que perderemos poder adquisitivo, y palmaremos de nuevo…

 

Jornada Laboral ¡Ojo!

Por si no lo habéis leido, os dejamos el artículo de Gacetamedica.com
La guardia inactiva y la jornada semanal de más de 48 horas amenazan al médico
La polémica directiva europea de tiempo de trabajo —que deja vía libre para acabar con el límite de 48 horas en la jornada laboral semanal y contempla que el periodo inactivo durante una guardia no compute como trabajado—, impulsada por Reino Unido y los nuevos países del Este de Europa, defensores a ultranza del free choice o libertad del profesional para trabajar más de 48 horas, está a punto de ser una realidad si no lo impiden las presiones de los lobbies profesionales.

El Consejo de Ministros de Empleo, Política Social, Sanidad y Consumo de la Unión Europea se reúne los próximos 9 y 10 de junio para tratar la propuesta eslovena sobre la directiva europea de tiempo de trabajo, aún más perniciosa para el médico si cabe al recoger jornadas laborales de 65 horas a la semana y en cómputo trimestral, y que los tiempos inactivos de las guardias médicas no sólo no computen como tiempo de trabajo sino que lo hagan formando parte del descanso compensatorio. “Esto es una desconsideración hacia la profesión médica. Además, al ser una profesión que se está feminizando, decisiones de este tipo atentan contra la dignidad y una mínima conciliación entre la vida laboral y familiar”, explica el eurodiputado español Alejandro Cercas a GACETA MÉDICA.

Según Cercas, las posibilidades de que se apruebe la directiva son “elevadísimas”, ya que durante la presidencia portuguesa se conectó con otra directiva de empresas de trabajo temporal con el compromiso de que si se llegaba a un acuerdo en esta última —acuerdo al que ya se ha llegado— se aprobaría también la de tiempo de trabajo. El grupo minoritario de países que bloqueaba la aprobación de la directiva, entre ellos España, está mucho más debilitado ahora. Italia, antes en la primera línea de oposición, ha cambiado de Gobierno y ahora no se define con claridad, mientras que Francia, que acaba de asumir la presidencia del Consejo de la UE de manos de Eslovenia, debe mantener ahora una postura de mayor neutralidad.

“O hay una reacción enérgica de los sindicatos y se presiona a los gobiernos opositores a estas directivas que comportan un franco retroceso sobre legislación y jurisprudencia comunitaria, o el día 9 tendremos una muy mala noticia“, advierte Cercas.

Tanto desde España como desde Francia, a través de la Federación Europea de Médicos Asalariados (FEMS), se están haciendo esfuerzos para que se rechace la directiva tal y como está redactada, ya que, según Cercas, no se está teniendo en cuenta las consecuencias tan negativas que puede tener tanto para los profesionales sanitarios como para los pacientes y la cohesión de Europa.

“Renunciar al límite de 48 horas es retroceder un siglo, volver a cuando no existía el derecho de trabajo”, señala el eurodiputado español, que considera estas medidas un “ataque frontal” tanto a la capacidad regulatoria de los Estados como a la capacidad negociadora de los sindicatos.

En la mayor parte de países de Europa la directiva no se aplica porque tienen leyes nacionales más rígidas, pero hay otros —advierte Cercas— sin legislación sobre esto y con tesis liberales que están defendiendo la ausencia de límite de jornada ya que han descubierto que puede ser un mecanismo para ofrecer a los empresarios espacios con estándares sociales con menos obligaciones y atraer inversiones y actividad, hacer dumping social. “Es como una subasta a la baja en nombre de la globalización, a la que hay que decir basta. Europa no va a poder aceptar ser un espacio donde haya una competencia desleal entre países”, concluye Cercas.
Todavía nos estamos peleando por la directiva de las 48 horas y ahora vienen -los ingleses y las nuevas incorporaciones- dispuestos a j… la vida con horarios sin límites y competitividad a toda pastilla!

Quousque tandem,…

Quousque tandem, Catilina, abutere patientia nostra? Así se expresaba Cicerón, en sus Catilinarias, cansado de los excesos de Catilina. Algo así parece que se está gritando en algunas Comunidades Autónomas ante la situación que se está viviendo especialmente en Atención Primaria. No parece que sea un problema del equipo directivo de esta gerencia ni de la gestión de Arturo Sánchez Porro. No parece que lo sea de Villanueva o de Don Benito. El problema es de Badajoz, de Mérida y también de Valladolid o Barcelona, el problema es de Toledo y de Sevilla… La crisis afecta a todo el territorio español, pero parece que en unos sitios están intentando buscar una compensación mientras que en otros se está a ver qué pasa.
Dámaso Villa dice que se va a poder pedir cita desde el correo electrónico o desde SMS. Desde luego si el aplicativo que permita esa posibilidad está integrado en Jara ya anunciamos que no, que en bastante tiempo eso no será posible. El “burro manchego” de Jara, es la herramienta con más mala leche que hemos visto: te enseña las posibilidades y luego te desespera viendo que no rula. Por tanto no esperamos nada bueno hasta dentro de un par de años…
Pero sigamos con lo que estábamos. El polvorín está a punto de encenderse y, de ser así, va a explotar en cualquier momento:
” El sindicato ha convocado oficialmente una huelga que afecta a los centros de salud del Principado los días 27 y 28 de marzo para reclamar la remuneración de las consultas de tarde que pretende implantar el Sespa, y contra la guardia rural localizada, para que se conserve la presencial. El anuncio definitivo se hizo el sábado 15 de marzo ante “la ausencia de gesto negociador del Sespa”, esgrimió el Simpa.”
“Con el lema general de “POR LA DIGNIDAD DEL MÉDICO” y con pancartas en las que figuraban consignas como: “Consolidación de empleo, ya¡”; “Carrera Profesional para Inspectores”; “Carrera profesional para todos los profesionales sanitarios”; “Cumplimiento de Decreto de Jornada”; “Renegociación del acuerdo de carrera profesional”; “Complemento específico, sin trabas..”; “Consejería de Sanidad: incapacidad total”, médicos de toda Castilla y León han protestado contra la falta de negociación de la Consejería. CESM denuncia la pasividad de la Consejería y su falta de interés por el sistema sanitario de nuestra Comunidad ya que las consecuencias para los usuarios de este conflicto se van a arrastrar durante mucho tiempo.”
“El Comité Ejecutivo de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), reunido hoy en Madrid, ha decidido hacer pública la comprensión que le merecen los conflictos médicos que tienen hoy por escenario a comunidades autónomas como Baleares, Castilla y León y Galicia, así como las convocatorias de paro anunciadas para antes de que finalice marzo en Madrid y, probablemente, en Asturias.”
“El sindicato médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) ha anunciado que la Inspección de Servicios Sanitarios de la Consejería de Sanidad se suma a la huelga convocada por los médicos, dado que “ha visto como una vez más la Administración autonómica agrede a su colectivo incumpliendo sistemáticamente los compromisos adquiridos hace más de un año y medio, cuando aprobó por Decreto su Reglamento de Organización y funcionamiento”.”

HORA DE GUARDIA MEDICA EN LAS CC.AA.: 2008
Andalucía de nuevo en la cola, la Atención Continuada PEOR PAGADA de España (Sindicato Médico de Almería)
Com. Auton. G. ordinaria G. S., D, y fest. G. Especial
Asturias 14.56 14.56 14.56
E.P Hosp. Poniente 17 17 29 G.“extra” 48 €/h
Andalucía SAS 17.34 19.38 34.68
Cantabria 18 21 21
Extremadura 18 21 23
Baleares 18.85 18.85 18.85
C.-La Mancha 19 19 25
Canarias 19 19 38
Castilla y León 19 21 27.30
Galicia 19.26 19.26 38.52
Aragón 20 21 41 24 y 31 de dic. el doble de lo fijado
Ceuta y Melilla 20.50 21(D), 22.50(F) 27
País Vasco 20.59 22.65 45.30
Navarra 20.77 28.98 28.98
La Rioja 21 22 44
Madrid 21 23 42
Valencia 22 24 44
Cataluña 23.63 26.71 40
Murcia 27 30 60 35 si mas de 48 h.

“Metges de Catalunya (MC) ha replicat a la consellera de Salut, Marina Geli, que l’avís de noves mobilitzacions a l’atenció primària no és una amenaça, sinó que, malauradament, és l’única manera de fer entrar en raó al Departament de Salut, perquè resolgui els greus problemes de la sanitat i millori les condicions laborals i professionals dels metges.
El sindicat ha respost així a la consellera Geli que ha manifestat als mitjans de comunicació que el seu departament “no es mou per amenaces”, en referència a l’advertiment d’MC d’estendre la vaga a tot Catalunya, alhora que ha reiterat el seu rebuig a marcar un mínim de nombre de visites al dia per facultatiu.
Metges de Catalunya li ha recordat que la reivindicació de limitar a 25 les visites diàries per metge no es contradiu amb el model d’autoorganització dels centres, com ha afirmat Geli, sinó que és la condició indispensable perquè aquest sigui viable. L’organització ha afegit que, si no es redueix la pressió assistencial, el metge no té capacitat d’autogestió i només pot sobreviure.”
“(Canarias)MESA SECTORIAL
15 de febrero de 2008
¡¡ NUEVOS ACUERDOS HISTORICOS!!
Por fin se ha cerrado la Mesa Sectorial de Sanidad que comenzó el pasado 8 de febrero y se ha venido desarrollando durante los días 13, 14 y 15 posteriores. Han sido largas y duras negociaciones. Pero han valido la pena pues, una vez más, hemos conseguido rentabilizar una jornada de protesta, la del 23 de noviembre de 2007, en la que exigíamos el cumplimiento al completo de los acuerdos del 12 de febrero de 2007 y que se articulara la implantación de medidas incentivadoras contundentes para evitar la huída de nuestros médicos.”
Y así podríamos seguir hasta el agotamiento. Como podéis leer, en Canarias han forzado un poco el paso y han llegado a unos acuerdos que el SM de Las Palmas califica de Históricos, en los que se contemplan “medidas incentivadoras contundentes para evitar la huída de nuestros médicos”.
¿Hasta dónde se llegará en la consulta diaria en Primaria? ¿70, 80, 100 pacientes…? ¿Hasta cuantas guardias/año hay que hacer? ¿Hasta cuanto va a asumir Primaria sin recursos humanos ni materiales?
Continuará…

A pesar de todo… seguimos!

Problemas de salud nos han impedido estar en el día a día, pero aquí estamos de nuevo.
Una vez más han terminado las elecciones. Rodríguez Zapatero seguirá como presidente del gobierno de España y Mariano Rajoy seguirá en la oposición. Las cosas son así, digan lo que digan las encuestas previas. El alcalde de Don Benito, Mariano Gallego, ha sido electo diputado por el PP; pero ha perdido en su pueblo. Si alguien quiere interpretarlo, que lo haga y nos mande sus impresiones.
De la consejera, sabemos que existe, que está. Pero a estas alturas, el anterior consejero ya habría tenido reuniones con parte de los empleados del SES. La filosofía del “tancredismo” suponemos que estará bien para algunas cosas, pero para el tema sanitario parece más bien una filosofía de “avestruz”. Cuando se rompa el jarrón, sólo entonces, lo pegaremos y lo colocaremos en otro lugar para que no se vuelva a romper. Mientras tanto vamos a esperar a ver qué ocurre. Esperaremos a ver el comportamiento de nuestros médicos ante la oferta “generosa” de los acuerdos de Castilla la Mancha. Si se van, intentaremos que vuelvan subiendo, entonces, los salarios.
En nuestro hospital, el Comarcal de Don Benito, la olla está en ebullición. Ya veremos por dónde sale el vapor a presión. En Primaria están demasiado separados para que la presión suba, pero a no tardar habrá movimientos.
De los directivos, nuevos o “antiguos”, mejor no hablar. A estas alturas de la película no se puede esquivar la crítica desviandola hacia “más arriba”. Si no participas de la estrategia, si no compartes las decisiones, te vas a tu plaza y te dejas de pamplinas.
Bernat Soria anda pasteleando alguna historia con los colegios de enfermeras. Los colegios médicos andan organizando reuniones acerca de la responsabilidad de la prescripción y avisando de la prescripción de enfermería.
Se va a implantar el sistemas de coagulímetros portátiles y control de la anticoagulación mediante conexión informática primaria-especializada. Los mal pensados andan preguntado qué va a hacer Toral. Otros mal pensados dicen que si va incorporado a Jara el desatre está asegurado.
Como dice seroncity, en los servicios centrales no quieren saber de primaria. Lo desconocemos aunque sí que pensamos que Dámaso Villa no ha de ser el mejor defensor de primaria. Para ello se llevaron a Ceciliano Franco y Asun Ramos. Pero lo que decíamos más arriba: o eres cómplice o te vas a casa.
Por cierto, ¿qué pasó con Pedro Suero, subdirector de Asistencia Sanitaria? El único enfermero de los servicios centrales del SES se fué a casa y nombraron a una médico.
Tendrán que decir que las enfermeras no tienen capacidad para la gestión y dejarse de pamplinas. Se nos pone una sonrisa cada vez que vemos a las enfermeras escuchando una conferencia del gerente del SES. Les regala un poco el oído, que poco cuesta y luego sigue haciendo lo que hasta ahora.
En fin, que esta Semana Santa no tengáis mucha pasión (de sufrimiento) y tengáis mucha pasión (de amores e intercambios de flujos).
Continuamos