Hasta pronto y Bienvenido

Hasta nuestro apartado rincón nos han llegado los ecos del cese de Dámaso Villa, al parecer por enfrentamientos con la Consejera. Por unos instantes hemos vuelto para desearle lo mejor a Dámaso.

Para los que no lo han leído en Hoy, copiamos las declaraciones y la información sobre Dámaso Villa.
A nosotros sólo nos queda decirle hasta pronto. No dudamos que en un momento u otro volverá a la gestión, en la que ha estado unos cuantos años y de la que sabe más que muchos de los gestores que conocemos en el SES.
Por otra parte damos la bienvenida y le deseamos una buena mano a Ceciliano Franco, que pasa de la Dirección De Asistencia Sanitaria a la Gerencia del SES; exactamente lo mismo que Dámaso. Por tanto, Ceci, mira bien debajo de la silla no sea que haya algún resorte que te mande a Coria.
Texto aparecido en Hoy:
«Empezaré como si fuera un médico residente más»
En la primera semana de septiembre volverá a cruzar la puerta del hospital Infanta Cristina de Badajoz pero esta vez no como jefe sino como un médico radiólogo más. A sus 54 años vuelve a su profesión dispuesto a comportarse, «y hay que mentalizarse así», como un facultativo residente porque «cualquiera de ellos sabe más que yo ahora; me pondré a oir, ver y callar, y poquito a poco ya iremos opinando y hablando, iremos estudiando y ya iremos cogiéndole el pulso».
Dámaso Villa tiene una carrera larga e importante de gestor sanitario. Entre 1985 y 1995 fue director del Infanta Cristina pero a partir de 1996, al ganar José María Aznar las elecciones generales, se vio obligado a volver a su despacho de radiólogo.
En el 2001 fue recuperado, ahora por la Administración autonómica socialista, para poner en marcha las nuevas competencias sanitarias como director general de Asistencia Sanitaria en la Consejería de Sanidad, mientras que era nombrado primer director gerente del nuevo SES, que nació el 1 de enero de 2002, Francisco Manuel García Peña, actual presidente de Caja Badajoz.
En 2007, tras la victoria en las autonómicas de Guillermo Fernández Vara, sustituye a García Peña como director gerente del Servicio de Salud.
Igual que su mujer
En su nueva tarea profesional ocupará puesto de médico adjunto en el servicio de radiología del Infanta Cristina, «que es el nivel más bajo», hay jefe del servicio, jefe de sección y adjuntos.
Comparte profesión aunque no destino con su mujer, también radióloga si bien dedicada a los niños en el hospital Materno Infantil también de Badajoz.
Pero ¿se puede ser uno más después de haber dirigido el complejo hospitalario, la asistencia sanitaria extremeña y luego haber llevado la gestión directa de todo un sistema?
«En esta vida», apunta Villa, «hay algo en lo que tenemos que mentalizarnos, que no es fácil pero es a lo que hay que acercarse, que es a la humildad, en cada momento hay que saber estar en el sitio»
Ahora, a su trabajo, «y si se materializa algún planteamiento que se me haga desde cualquier instancia lo estudiaré con todo cariño y tomaré una decisión desde la perspectiva, repito, razonablemente cómoda que te da tener un empleo público, que te regala mucha independencia y comodidad a la hora de embarcarte en otra cosa. Voy a descansar, desde hace unos días duermo más a gusto. No quiero ser victimista pero en puestos como esos te sientes presionado por más años que lleves, y aunque yo esto lo manejo muy bien porque llevo mucho tiempo, con los años va siendo más difícil. En esa piel se duerme mucho peor».
Texto del diario Hoy:
El hombre que tuvo que hacer cosas que no le gustaban
La persona que le ha dicho ‘no’ al presidente de la Junta, Guillermo Fernández Vara, espera obtener la comprensión de la mayoría de sus compañeros del SES en el sentido de que desde sus cargos tuvo que tomar decisiones que no eran precisamente de su agrado.
Aseguran que en política darle un ‘no’ al jefe equivale a despedirse para siempre. Rechazar como ha hecho Dámaso Villa la Dirección General de la Función Pública va contra las normas del manual porque una vez que te niegas no suele haber una segunda oportunidad.
Aparentemente esto no es así a juzgar por las explicaciones del presidente de la Junta sobre el relevo de quien ha sido un colaborador muy cercano en todos sus años de consejero de Sanidad.
Para Fernández Vara cada cierto tiempo hay que «producir cambios» en la gestión sanitaria, «es bueno para las personas». Y sobre todo en la dirección de la sanidad donde «hay más tensiones» que en otros ámbitos de gestión pública.
«Dámaso Villa», concluía el presidente, «es una persona que yo creo que estará siempre disponible para que podamos contar con él y en otras responsabilidades llegado el momento, no me cabe la menor duda».
Una consejera fuerte
Indudablemente si se han producido tensiones entre Villa y la consejera de Sanidad María Jesús Mejuto, y los recortes presupuestarios podría ser uno de los motivos, la cuerda tendía a romperse por abajo, ya que está claro y más después de lo sucedido que la consejera de Sanidad goza del apoyo total del presidente y es él quien parcialmente está detrás, compartiendo y/o impulsando determinadas decisiones.
Sólo las leyes de la política pueden hacer comprender una marcha que hasta en las filas del Partido Popular sorprende porque en ellas mismas el prestigio de el ex director gerente del SES estaba extendido.
En estos días Dámaso Villa se ha sentido en los círculos de amigos y personas más cercanas «muy reconfortado», querido.
«En estos puestos siempre se hacen amigos y menos amigos, pero en general creo que he tenido un comportamiento razonable con la gente y la gente comprende, la inmensa mayoría sabe que tienes que hacer cosas que a veces no son de tu agrado».
Ahora son inevitables las especulaciones, qué ha pasado, si fue por esto, si por lo otro, algo a lo que desde luego él no da pábulo y la prueba son las explicaciones tan sencillas y comportamiento tan templado que ha dado y adoptado respectivamente. «¿Las especulaciones? Es una de las partes intrínsecas del género humano, que sería de nosotros si no especuláramos».
Villa se ha despedido de todo el personal del SES con un mensaje informático en el que reconoce como «un honor» haber trabajado con todos ellos, a los que dedica un abrazo muy fuerte.
Se va orgulloso de dejar atrás una sanidad «puntera» pese al reducido tamaño de la Comunidad, contento especialmente de haber avanzado en las tecnologías e innovación aunque le habría gustado ir más allá. Una sanidad que después de haber crecido mucho ahora toca consolidar sin plantear metas tan «arriesgadas».

Pacto (Contrato, Trato, Truco,…) de Gestión.

Según dicen, el gerente Sánchez Porro ha   recibido en el Monte Sinaí del SES las tablas de  obligado cumplimiento para nosotros los mortales trabajadores de este área.
Todos los mandamientos se resumen en dos: Trabaja más y cobra lo mismo (en el mejor de los casos).
Entonces, ¿Qué hay de lo…? ¡Para otra ocasión!.
La crisis nos ha llegado en todo su esplendor, nos va a pillar de frente. No hay que ser muy listos ni haber ido a estudiar a Salamanca para darse cuenta que si cierran empresas, si hay muchas personas en paro, los ingresos de la Junta de Extremadura disminuyen y, por tanto, descienden los presupuestos para las consejerías. Luego, la visita al Monte Sinaí del SES en Mérida para recibir el contrato de Dámaso Villa significará comprobar si el Dios del SES nos considera su pueblo elegido o sólo una banda de mendigos.
Sospechamos que sin ser los más desfavorecidos no estaremos en el pelotón de cabeza que representan Carlos Gómez y la supertribu del área de Badajoz.
Un compañero nos dice que en el Área (en ésta), todas las acciones obligatorias extraordinarias será abonadas con una estampita. La estampa en cuestión la están imprimiendo con la imagen de la Consejera y un lema que, en un alarde de imaginación, dice: “El SES se lo agradecerá” (no creyentes) o “Dios se lo pagará (creyentes) Táchese lo que no proceda”.

…Todo será maravilloso!

Una canción antiquísima, del pleistoceno más o menos, decía: “cuando llegue septiembre, todo será maravilloso”. Pues ya estamos en septiembre y no parece que muchas maravillas nos vaya a traer este mes que igual algunas cosas buenas tiene, pero entre las malas son malas de verdad:
En 1792, en Francia: Marat, Danton y los sans-culottes se ponen las botas ejecutando a conciudadanos.
En 1925 en Alemania se fundan las SS y en 1943, a nuestros antepasados les parece que son muchos y comienzan la Segunda Guerra Mundial para eliminar alguna población. En 1714, Felipe V les da motivos a los catalanes para festejar la Diada. En 1973 Pinochet, Leigh, Mendoza y Merino acabaron con el gobierno de Allende en Chile y de paso “desaparecieron” a muchos chilenos. Muere Allende. En 2001 Al Qaeda ataca los EEUU mediante aviones suicidas. Más de 2000 personas mueren en las Torres Gemelas.
No parece que septiembre sea un mes tranquilo y, sin embargo, tenemos esperanzas de que esto nuestro se termine arreglando.
¿Por qué no pensar que Ceciliano se decide y cesa a Bejarano en Mérida? La gerencia de Mérida es, con mucho, la peor de todas. Y ahí los tienes! Si la duda es si váis a encontrar algo mejor, nosotros os aseguramos, a la Consejera, a Dámaso, y al lucero del alba, que peor que Bejarano no lo váis a encontrar.

Más de agosto

Para los que necesitéis quedar bien, estéis buscando perdón o que os nombren algo, podéis felicitar al Gerente del SES el día 27 de agosto que cumple añitos…

Una de publicidad de “areasoxil capsulas”: (Cuando veamos cómo insertar video en wordpress, lo dejaremos “más mejor”)
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Serpientes de verano

Todos preparados, que ya sabemos de qué va esto de las serpientes de verano. ¡Aunque, a veces, haberlas haylas!
1. Consejo de Gobierno de últimos de Julio o finales de Agosto: Remodelación del Consejo. Sale, entre otros, la Consejera de Sanidad y Dependencia. Entra como Consejero….Pedro García Ramos. Cesan en la CSyD todos menos Jose Luis Ferrer. En el SES cesa Dámaso Villa. Lo sustituye Arturo Sánchez Porro.
2. Cesa la Consejera de Sanidad y Dependencia. Cesan José Luis Ferrer, Vegeles, Franco y Ramos. Cesa Arturo Sánchez Porro.
3. No cesa la Consejera de Sanidad y Dependencia pero la visita un motorista con mala leche. Tampoco cesan ninguno de los anteriores pero no se les asienta la ropa al cuerpo cada vez que ven un motorista.
4. Cesa un motorista con mala ropa que iba a toda leche.
5. Cesa todo el SES y se declara la autogestión en todos los centros sanitarios. La primera medida es dar vacaciones a todo el personal en el mes de agosto. Los pacientes son enviados a Lourdes y Fátima (en función de la gravedad).
6. Cesa Arturo Sánchez Porro, que así lo dice gente de la gerencia. Nombran Gerente de Área a Juan Cruz.
7. Cesan al director médico del Hospital Comarcal de Don Benito y al Director de Salud del Área de Villanueva Don Benito. Nombran Director Asistencial al director de urgencias del Hospital de Talarrubias. Dimite Arturo Sanchez Porro, que así lo dicen en la gerencia. Juan Cruz … sigue en Villanueva de la Serena. Nombran Gerente de Área a Paco de la Villa.
(Seguiremos)

¿Es posible?

Estamos sentados alrededor de un “transistor” oyendo al Presidente Fernández Vara. Alguien ha intentado cambiar a la 2 de TV para ver el debate pero ha habido protestas de quienes están siguiendo, al mismo tiempo, la telenovela Marina que está a punto de finalizar. El caso es que estamos haciendo tres cosas al tiempo y va a ser francamente difícil que hagamos bien alguna y es más que probable que confundamos una y otra cosa.
Oímos a alguien hablar, debe ser el presidente, de ayudas a los trabajadores, euros por aquí y por allí, y que en julio vuelve a convocar a empresarios y trabajadores para valorar lo realizado…
¿Sería posible que alguien, no ya el Presidente, nos explique qué campaña de formación se ha realizado entre los trabajadores o profesionales del SES, algunos, de forma que saquen 100 de 100 en los exámenes? ¿Cómo saben tanto sin haber estado trabajando en esos puestos a los que optan? ¿Cómo es posible que los que han estado trabajando en esos puestos no lleguen a alcanzar las notas que les posibilitarían quedarse en ellas? ¿Son los listos antiguos directivos? ¿Pudiera ser que se estuviera agradeciendo a alguien algún servicio?

¿Qué dice la Consejera?
¿Qué dice Dámaso?
…
¿Es posible?

Quousque tandem,…

Quousque tandem, Catilina, abutere patientia nostra? Así se expresaba Cicerón, en sus Catilinarias, cansado de los excesos de Catilina. Algo así parece que se está gritando en algunas Comunidades Autónomas ante la situación que se está viviendo especialmente en Atención Primaria. No parece que sea un problema del equipo directivo de esta gerencia ni de la gestión de Arturo Sánchez Porro. No parece que lo sea de Villanueva o de Don Benito. El problema es de Badajoz, de Mérida y también de Valladolid o Barcelona, el problema es de Toledo y de Sevilla… La crisis afecta a todo el territorio español, pero parece que en unos sitios están intentando buscar una compensación mientras que en otros se está a ver qué pasa.
Dámaso Villa dice que se va a poder pedir cita desde el correo electrónico o desde SMS. Desde luego si el aplicativo que permita esa posibilidad está integrado en Jara ya anunciamos que no, que en bastante tiempo eso no será posible. El “burro manchego” de Jara, es la herramienta con más mala leche que hemos visto: te enseña las posibilidades y luego te desespera viendo que no rula. Por tanto no esperamos nada bueno hasta dentro de un par de años…
Pero sigamos con lo que estábamos. El polvorín está a punto de encenderse y, de ser así, va a explotar en cualquier momento:
” El sindicato ha convocado oficialmente una huelga que afecta a los centros de salud del Principado los días 27 y 28 de marzo para reclamar la remuneración de las consultas de tarde que pretende implantar el Sespa, y contra la guardia rural localizada, para que se conserve la presencial. El anuncio definitivo se hizo el sábado 15 de marzo ante “la ausencia de gesto negociador del Sespa”, esgrimió el Simpa.”
“Con el lema general de “POR LA DIGNIDAD DEL MÉDICO” y con pancartas en las que figuraban consignas como: “Consolidación de empleo, ya¡”; “Carrera Profesional para Inspectores”; “Carrera profesional para todos los profesionales sanitarios”; “Cumplimiento de Decreto de Jornada”; “Renegociación del acuerdo de carrera profesional”; “Complemento específico, sin trabas..”; “Consejería de Sanidad: incapacidad total”, médicos de toda Castilla y León han protestado contra la falta de negociación de la Consejería. CESM denuncia la pasividad de la Consejería y su falta de interés por el sistema sanitario de nuestra Comunidad ya que las consecuencias para los usuarios de este conflicto se van a arrastrar durante mucho tiempo.”
“El Comité Ejecutivo de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), reunido hoy en Madrid, ha decidido hacer pública la comprensión que le merecen los conflictos médicos que tienen hoy por escenario a comunidades autónomas como Baleares, Castilla y León y Galicia, así como las convocatorias de paro anunciadas para antes de que finalice marzo en Madrid y, probablemente, en Asturias.”
“El sindicato médico de la Comunidad Valenciana (CESM-CV) ha anunciado que la Inspección de Servicios Sanitarios de la Consejería de Sanidad se suma a la huelga convocada por los médicos, dado que “ha visto como una vez más la Administración autonómica agrede a su colectivo incumpliendo sistemáticamente los compromisos adquiridos hace más de un año y medio, cuando aprobó por Decreto su Reglamento de Organización y funcionamiento”.”

HORA DE GUARDIA MEDICA EN LAS CC.AA.: 2008
Andalucía de nuevo en la cola, la Atención Continuada PEOR PAGADA de España (Sindicato Médico de Almería)
Com. Auton. G. ordinaria G. S., D, y fest. G. Especial
Asturias 14.56 14.56 14.56
E.P Hosp. Poniente 17 17 29 G.“extra” 48 €/h
Andalucía SAS 17.34 19.38 34.68
Cantabria 18 21 21
Extremadura 18 21 23
Baleares 18.85 18.85 18.85
C.-La Mancha 19 19 25
Canarias 19 19 38
Castilla y León 19 21 27.30
Galicia 19.26 19.26 38.52
Aragón 20 21 41 24 y 31 de dic. el doble de lo fijado
Ceuta y Melilla 20.50 21(D), 22.50(F) 27
País Vasco 20.59 22.65 45.30
Navarra 20.77 28.98 28.98
La Rioja 21 22 44
Madrid 21 23 42
Valencia 22 24 44
Cataluña 23.63 26.71 40
Murcia 27 30 60 35 si mas de 48 h.

“Metges de Catalunya (MC) ha replicat a la consellera de Salut, Marina Geli, que l’avís de noves mobilitzacions a l’atenció primària no és una amenaça, sinó que, malauradament, és l’única manera de fer entrar en raó al Departament de Salut, perquè resolgui els greus problemes de la sanitat i millori les condicions laborals i professionals dels metges.
El sindicat ha respost així a la consellera Geli que ha manifestat als mitjans de comunicació que el seu departament “no es mou per amenaces”, en referència a l’advertiment d’MC d’estendre la vaga a tot Catalunya, alhora que ha reiterat el seu rebuig a marcar un mínim de nombre de visites al dia per facultatiu.
Metges de Catalunya li ha recordat que la reivindicació de limitar a 25 les visites diàries per metge no es contradiu amb el model d’autoorganització dels centres, com ha afirmat Geli, sinó que és la condició indispensable perquè aquest sigui viable. L’organització ha afegit que, si no es redueix la pressió assistencial, el metge no té capacitat d’autogestió i només pot sobreviure.”
“(Canarias)MESA SECTORIAL
15 de febrero de 2008
¡¡ NUEVOS ACUERDOS HISTORICOS!!
Por fin se ha cerrado la Mesa Sectorial de Sanidad que comenzó el pasado 8 de febrero y se ha venido desarrollando durante los días 13, 14 y 15 posteriores. Han sido largas y duras negociaciones. Pero han valido la pena pues, una vez más, hemos conseguido rentabilizar una jornada de protesta, la del 23 de noviembre de 2007, en la que exigíamos el cumplimiento al completo de los acuerdos del 12 de febrero de 2007 y que se articulara la implantación de medidas incentivadoras contundentes para evitar la huída de nuestros médicos.”
Y así podríamos seguir hasta el agotamiento. Como podéis leer, en Canarias han forzado un poco el paso y han llegado a unos acuerdos que el SM de Las Palmas califica de Históricos, en los que se contemplan “medidas incentivadoras contundentes para evitar la huída de nuestros médicos”.
¿Hasta dónde se llegará en la consulta diaria en Primaria? ¿70, 80, 100 pacientes…? ¿Hasta cuantas guardias/año hay que hacer? ¿Hasta cuanto va a asumir Primaria sin recursos humanos ni materiales?
Continuará…

A pesar de todo… seguimos!

Problemas de salud nos han impedido estar en el día a día, pero aquí estamos de nuevo.
Una vez más han terminado las elecciones. Rodríguez Zapatero seguirá como presidente del gobierno de España y Mariano Rajoy seguirá en la oposición. Las cosas son así, digan lo que digan las encuestas previas. El alcalde de Don Benito, Mariano Gallego, ha sido electo diputado por el PP; pero ha perdido en su pueblo. Si alguien quiere interpretarlo, que lo haga y nos mande sus impresiones.
De la consejera, sabemos que existe, que está. Pero a estas alturas, el anterior consejero ya habría tenido reuniones con parte de los empleados del SES. La filosofía del “tancredismo” suponemos que estará bien para algunas cosas, pero para el tema sanitario parece más bien una filosofía de “avestruz”. Cuando se rompa el jarrón, sólo entonces, lo pegaremos y lo colocaremos en otro lugar para que no se vuelva a romper. Mientras tanto vamos a esperar a ver qué ocurre. Esperaremos a ver el comportamiento de nuestros médicos ante la oferta “generosa” de los acuerdos de Castilla la Mancha. Si se van, intentaremos que vuelvan subiendo, entonces, los salarios.
En nuestro hospital, el Comarcal de Don Benito, la olla está en ebullición. Ya veremos por dónde sale el vapor a presión. En Primaria están demasiado separados para que la presión suba, pero a no tardar habrá movimientos.
De los directivos, nuevos o “antiguos”, mejor no hablar. A estas alturas de la película no se puede esquivar la crítica desviandola hacia “más arriba”. Si no participas de la estrategia, si no compartes las decisiones, te vas a tu plaza y te dejas de pamplinas.
Bernat Soria anda pasteleando alguna historia con los colegios de enfermeras. Los colegios médicos andan organizando reuniones acerca de la responsabilidad de la prescripción y avisando de la prescripción de enfermería.
Se va a implantar el sistemas de coagulímetros portátiles y control de la anticoagulación mediante conexión informática primaria-especializada. Los mal pensados andan preguntado qué va a hacer Toral. Otros mal pensados dicen que si va incorporado a Jara el desatre está asegurado.
Como dice seroncity, en los servicios centrales no quieren saber de primaria. Lo desconocemos aunque sí que pensamos que Dámaso Villa no ha de ser el mejor defensor de primaria. Para ello se llevaron a Ceciliano Franco y Asun Ramos. Pero lo que decíamos más arriba: o eres cómplice o te vas a casa.
Por cierto, ¿qué pasó con Pedro Suero, subdirector de Asistencia Sanitaria? El único enfermero de los servicios centrales del SES se fué a casa y nombraron a una médico.
Tendrán que decir que las enfermeras no tienen capacidad para la gestión y dejarse de pamplinas. Se nos pone una sonrisa cada vez que vemos a las enfermeras escuchando una conferencia del gerente del SES. Les regala un poco el oído, que poco cuesta y luego sigue haciendo lo que hasta ahora.
En fin, que esta Semana Santa no tengáis mucha pasión (de sufrimiento) y tengáis mucha pasión (de amores e intercambios de flujos).
Continuamos

No pasa nada!

Después de haber pasado una guardia infernal en la que no me dejaron descansar ni un momento, comimos a las tantas y creo que no llegamos a cenar, y tras echar una peonada más de cerca de siete horas de postre, aburrido y casi sin ganas de nada, recibo una llamada de mi compañero y amigo desde la capital. Nos felicitamos el año y le cuento mis penas:
- Joder, tío, estoy muy cansado. Creo que nos equivocamos de profesión.
- Te quejas de vicio, me respondió, que acabo de oir por la radio que vamos bien. Que no pasa nada. En especializada hemos trabajado algo más y en primaria muy poquito más. Que nos hemos de preocupar de las listas de plástica y de que las enfermeras hagan un poco más para que los médicos de primaria trabajen un poco menos. Y eres joven, que dicen que aquí en Extremadura sólo el 20 % de las plantillas superan los 55, no como en otros sitios. En esas otras comunidades sí que están mal, ¡pobrecitos!
- Vete a tomar por …, le dije. Mañana me cuentas eso más despacio que hoy no tengo el cuerpo para tus bromas.

Extracto de los diarios Hoy y Extremadura:
El SES ha hecho en 2007 3.500 operaciones y 40.000 consultas más.
Además de aumentar la demanda sanitaria, los mayores se someten a operaciones antes impensables Las consultas de cabecera apenas aumentaron el año pasado

Los adelantos sanitarios cada vez nos dan más salud, y durante más años. Crece por eso la demanda de esta asistencia gratuita, lo que obligó el año pasado al Servicio Extremeño de Salud (SES) a realizar 3.449 operaciones quirúrgicas más, y 40.046 consultas con el especialista.
Diez personas más se operaron cada día. Operaciones antes impensables en pacientes de más de 80 años, como hernias o prótesis, son hoy cosa diaria; entre estas, y la demanda de la población en general, la actividad sanitaria no deja de crecer.
No lo hace sin embargo el número de visitas al médico de cabecera, o de familia como lo denomina oficialmente el SES, que permanece estable y aumentó sólo un uno por ciento el año pasado.
Pero es que en esto, en visitas al centro de salud, vamos sobrados según el director gerente del servicio de salud, Dámaso Villa. Una media de nueve veces por habitante y año, algo por encima de la media nacional, y mucho sobre la media europea (Inglaterra, Austria, Suiza…) donde los ciudadanos acuden cinco veces al médico cada año.
De cualquier modo, el director del SES recordó que este problema es general en toda España y en Europa, y que dentro de este panorama Extremadura no es de las regiones donde la situación es más acuciante.
“En nuestra región es donde hay un porcentaje menor de médicos mayores de 55 años”, manifestó, y añadió: “En Madrid, aproximadamente un 55% de los médicos superan esa edad, mientras que en Extremadura este porcentaje es del 20%”.
Por ello, manifestó que pese a que las perspectivas no son demasiado buenas “estamos en una posición menos pesimista que otras zonas de España”.
(Leer la noticia íntegra —>)

Situación 2007

Diario Hoy (03-12-08)

105.000 INGRESOS
Siete días en el hospital: El año pasado se produjeron 104.861 ingresos en los hospitales y los pacientes estuvieron una media de 6,79 días.
Mucha urgencia: Las urgencias hospitalarias es de lo que más subió, un 5%. También lo hicieron las llamadas por teléfono, un 19%, y las salidas del 112, 11%
Menos partos: Nacieron en los hospitales del SES 9.733 niños, 49 menos que el 2006.
Más recetas: Su número aumentó un 5,85% y el importe un 5,34%.
El SES ha hecho en 2007 3.500 operaciones y 40.000 consultas más
Además de aumentar la demanda sanitaria, los mayores se someten a operaciones antes impensables Las consultas de cabecera apenas aumentaron el año pasado

El SES ha hecho en 2007 3.500 operaciones y 40.000 consultas más
Los adelantos sanitarios cada vez nos dan más salud, y durante más años. Crece por eso la demanda de esta asistencia gratuita, lo que obligó el año pasado al Servicio Extremeño de Salud (SES) a realizar 3.449 operaciones quirúrgicas más, y 40.046 consultas con el especialista.
Diez personas más se operaron cada día. Operaciones antes impensables en pacientes de más de 80 años, como hernias o prótesis, son hoy cosa diaria; entre estas, y la demanda de la población en general, la actividad sanitaria no deja de crecer.
No lo hace sin embargo el número de visitas al médico de cabecera, o de familia como lo denomina oficialmente el SES, que permanece estable y aumentó sólo un uno por ciento el año pasado.
Pero es que en esto, en visitas al centro de salud, vamos sobrados según el director gerente del servicio de salud, Dámaso Villa. Una media de nueve veces por habitante y año, algo por encima de la media nacional, y mucho sobre la media europea (Inglaterra, Austria, Suiza…) donde los ciudadanos acuden cinco veces al médico cada año.

77.000 operaciones
El Servicio Extremeño de Salud presentó ayer sus datos provisionales del 2007 que suponen un aumento «notable» de actividad a juicio de su máximo responsable, algo que se viene produciendo desde hace seis años en lo relativo a operaciones quirúrgicas ya que la media de incremento anual viene siendo de 20.000. El año pasado se hicieron 77.015, 3.449 más que en el 2006, casi todas ellas programadas aunque también subieron las urgentes; el aumento general fue del 4,7 por ciento.
Destaca el volumen que está alcanzando la cirugía mayor ambulatoria (CMA) en la que no se produce ingreso del enfermo, que se marcha a su casa el día de la operación o como máximo al siguiente. Se hicieron 37.051, 2.271 más que el año anterior, y ya prácticamente igualan a las que necesitan ingreso previo. Hubo por otro lado 13.759 intervenciones urgentes.
Paralelamente a los quirófanos aumentó el trabajo en consultas con el especialista, un 2,6 por ciento, y pasaron de 1.533.047 a 1.573.093, 40.046 más.
Ante tanta demanda es la única manera de cumplir la ley extremeña de plazos de atención.

En primaria menos
Esas tasas de subida en la atención especializada de consulta y operación, del 2,6 y 4,7 respectivamente, no se ven acompañadas en la medicina primaria que subió sólo un uno por ciento en visitas al médico y un 1,8 al ATS.
No hay muchas explicaciones. «Son estadísticas que no se pueden homologar». En visitas al médico de primaria son incluso muchas, a enfermería estamos por debajo de la media.

Falta de médicos
Durante estas navidades ha vuelto a notarse la escasez de médicos en las consultas de primaria, hasta tal punto que las urgencias «se han saturado» debido a los brotes de resfriado y gripe, reconoce Dámaso Villa, que pide que para esas cosas se acuda al centro de salud o punto de atención continuada. La gripe se está cebando ahora con la población más joven, la mayor se vacuna.
En general han aumentado las listas de espera para consulta, «se han alargado un poco», pero no hay «alarma» como no sea la de «tener que esperar un poco más que el resto del año».

Hay run-run de huelga de médicos. El director gerente del SES salió ayer al paso citando un estudio de la universidad de Gran Canaria según el cual Extremadura tiene médicos con una media de edad inferior a la nacional y está por tanto en una situación «menos pesimista» que las demás comunidades.
Lo mismo pasa en número de cartillas por facultativo que es de 1.101 frente a 1.484 de media nacional, según ese estudio que maneja datos del 2004. Aunque la dispersión rural de la población extremeña exige más efectivos que las grandes ciudades españolas «hay muchos médicos en otras comunidades con más de dos mil cartillas».
La Junta se ha impuesto un tope de 1.600 «que vamos a cumplir». Para aumentar el número de médicos la Comunidad autónoma cree que lo más efectivo es incrementar el de plazas MIR, que lo han hecho en 30, porque está demostrado que un noventa por ciento de los licenciados en medicina que hacen la especialidad en un hospital prefieren al final quedarse en él.
Otra solución es «hacer esto más atractivo» en condiciones laborales y salariales.
Menos a su alcance está el subir el número de alumnos en medicina, que es una decisión nacional según Villa, y que también lo ha hecho ligeramente.

El Gobierno regional prepara anuncios en materia sanitaria que se van a concretar en una reunión extraordinaria que mantendrá en Mérida entre el 14 y el 16 de este mes.
Así lo dejó entrever ayer el director gerente del SES, Dámaso Villa, al ser preguntado por los principales proyectos para 2008.

El consejo de gobierno extraordinario suele reunirse a principios de año para pensar y decidir en una convivencia de dos días que mantienen presidente, vicepresidentes y consejeros. Siempre se hacen fuera de Mérida, esta vez no, pero a cambio a lo largo de los próximos 12 meses habrá reuniones en otros puntos de la región.
El responsable del SES señala como una actuación interesante la apertura, en el tercer trimestre, del centro médico de alta resolución (CAR) de Trujillo, que será el tercero de este tipo. El interés rebasa lo sanitario y se e extiende también a lo arquitectónico.
Del año pasado Dámaso Villa destaca en la comarca sanitaria de Badajoz el comienzo de los trasplantes de hígado, y del ciclotrón, o el nuevo centro de Salud en San Vicente.
En Mérida empezaron a funcionar al acelerador lineal y hemodinámica, y el hospital de Barros, mientras que en el área de Plasencia apareció la radioterapia.
En Don Benito-Villanueva abrió el hospital de Siberia-Serena este, llegó finalmente la epidural a los partos, el nuevo centro de salud en Castuera y la unidad medicalizada en Cabeza del Buey.

En toda la región las punciones para el sintrón se simplificaron, en vez de aguja intravenosa un pinchazo en el dedo.

Extremadura será la región que más gastará por paciente en este año
La Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública alerta de que las diferencias entre comunidades ponen en peligro la equidad del sistema
Extremadura será la región que más gastará por paciente en este año

Esta organización alertó ayer de que la diferencia en el gasto público en sanidad entre las distintas comunidades autónomas pone en peligro la equidad en el acceso a las prestaciones sanitarias.

En un comunicado hecho público, se queja de que las diferencias entre las comunidades sean «excesivas» y de que se incrementen cada año.

Variación
De este modo el gasto per cápita varía incluso en 535,92 euros para 2008, de los 1.652,50 euros de Extremadura a los 1.116,58 euros de la Comunidad Valenciana.

Tras denunciar que el gasto sanitario público sigue siendo uno de los menores de la Unión Europea de 15 países, emplaza a aumentar los presupuestos para asegurar una financiación suficiente.

El presupuesto sanitario aprobado por las comunidades autónomas para 2008 ha experimentado un crecimiento per cápita de 142,26 euros respecto al de 2007, lo que supone un 12,15% de incremento, según los cálculos de esa Federación.
El triple que hace quince años
El gasto sanitario pos cada uno de los extremeños se ha incrementado enormemente en los últimos años, sobre todo desde que la Junta asumió las competencias en la materia, en el año 2002. Así, casi se ha triplicado el gasto en los últimos quince años. El antiguo Insalud destinaba 470 euros per cápita en 1992, que se han incrementado hasta los 1.209 euros en el año 2005, según datos sobre financiación sanitaria publicados por la revista ‘Análisis Local’, editada por Afi. Este incremento supone casi el triple de la cantidad inicial, concretamente un 257% más.

Este incremento está por encima de la media nacional, situada en el 235% en ese periodo, y es muy superior al de regiones como Andalucía, cuyo crecimiento se quedó prácticamente en el doble. Extremadura será el año que viene la región que más gasta en atención sanitaria a cada paciente. Así se pone de manifiesto con los datos ofrecidos por la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública. Los últimos datos, hechos público después del verano, hablaban que La Rioja superaba a Extremadura en este apartado el año pasado.

Demasiada espera en plástica
El único gran problema que reconoce el Servicio Extremeño de Salud es la lista de espera para operarse en Cáceres de cirugía plástica, en la que hay 200 personas que llevan más de seis meses y superan por tanto la ley autonómica de plazos de atención.

«Hay que buscar una solución», se propone el director gerente del SES Dámaso Villa. «El servicio de Cáceres rinde mucho pero no es capaz de absorber la demanda, y vamos a ofrecer -ya lo estamos haciendo- desplazarse a Madrid o que venga alguien a operar».

«Llevamos así desde junio y queremos tenerlo solucionado en el primer trimestre».

Como cada seis meses, existe expectación por conocer los últimos datos de listas de espera que se han cerrado el pasado día 31, y que sin duda serán materia de crítica política en víspera de las elecciones generales de marzo.

Hay que esperar unas semanas porque centraliza las cifras el Ministerio de Sanidad, al cual mandará la Junta de Extremadura el día 15 las suyas.

Aparte de los 200 enfermos que llevan demasiado tiempo aguardando una operación de cirugía plástica en el hospital de Cáceres «casi no hay otros pacientes» que figuren desde hace más de seis meses en las listas quirúrgicas según Villa.

Precisamente es el cumplimiento de los 180 días que establece como máximo la ley autonómica extremeña lo que lleva, junto a otros factores, a incrementar continuamente la actividad de los quirófanos públicos del SES.

El Periodico Extremadura (03-01-08)

CARGA ASISTENCIAL EN LOS CENTROS SANITARIOS.
Una media de nueve visitas anuales al médico
Los extremeños están entre los que más acuden al médico de familia y también entre los que saturan los servicios de urgencia.

Durante el pasado año, los médicos de Atención Primaria de Extremadura vieron a una media de 40.000 pacientes diarios, descontados los días en los que no hay consulta. En total, fueron casi 9,7 millones de visitas, lo que supone que cada extremeño fue, como media, nueve veces al médico de su centro de salud.

Según explicó Dámaso Villa, esta cifra es muy superior a la de la mayoría de países europeos, donde la media anual de visitas al médico está en cinco o seis, y también a la de la mayoría de regiones españolas.

Por ello, el director del SES, que no precisó por qué en Extremadura se da este alto número de consultas, indicó que no sería bueno que se incrementasen (el pasado año lo hicieron en apenas un 1% respecto al 2006).

Sí comentó que sería adecuado, y ese es uno de los objetivos, que aumentasen las consultas de enfermería –el 2007 se cerró con 6,6 millones, un incremento del 1,8% respecto al 2006– y que este servicio “adquiera un mayor protagonismo”, aunque sin avanzar si este protagonismo pasaría porque los profesionales de enfermería asumiesen funciones como recetar ciertos medicamentos.

En todo caso, aclaró que Extremadura es la segunda región de España con mayor médicos de Atención Primaria en función del número de habitantes, ya que cada profesional tiene una media de 1.101 tarjetas sanitarias, frente a las 1.434 tarjetas de media por médico en España, y sólo por detrás de Castilla y León, donde hay 968 tarjetas por médico. Villa reconoció que la distribución de la población, preferentemente rural, tiene mucho que ver con este menor número de tarjetas, pero añadió que en todo caso la situación númerica es esa.

Otro aspecto que abordó fue el de las quejas por la saturación de urgencias hospitalarias, especialmente en las últimas fechas. El director del SES lo achacó a que muchas personas afectadas por gripe o resfriado acuden a urgencias.

“Se pueden producir demoras porque los procesos banales deben esperar ya que los profesionales tienen que dedicarse a atender primero a resolver lo más urgente”, indicó.

Crece la actividad

ESPECIALIZADA
40.046 consultas más que en el 2006, lo que supone un total de 1.573.093. Un tercio fueron primeras consultas.

OPERACIONES
Se realizaron 77.015, un 4,7% más que en el 2006. Lo que más creció fue la cirugía ambulatoria (un 6,5%). Las de urgencia prácticamente no variaron.

HOSPITALIZACION
Hubo 104.861 ingresos (incremento del 3,1%). Los servicios hospitalarios de urgencia atendieron casi medio millón de casos, lo que supone 23.000 más que en el 2006. Se reflejó un ligero descenso en los partos, que fueron 46 menos que el año anterior, quedando en 9.733.

ATENCION PRIMARIA
Los médicos de primaria atendieron casi 9,7 millones de consultas, de las que casi 9 millones fueron para los médicos de familia y el resto para los pediatras. En los centros de salud, los enfermeros y enfermeras atendieron 6,6 millones de consultas. En cuanto a urgencias, fueron atendidas 1,5 millones. Todos las cifras se mueven en volúmenes similares a los del 2006.

EMERGENCIAS 112
Recibió 43.000 llamadas de carácter sanitario, un 19,3% más que en el 2006 y las salidas de las ambulancias de este servicio rondaron las 10.600.

MEDICAMENTOS
Se dispensaron 22,8 millones de recetas, lo que supone un incremento de casi el 6% respecto al año anterior. El coste económico de los medicamentos para el sistema público fue de más de 311 millones de euros, es decir, una subida del 5,3%.

BANCO DE SANGRE
Las salidas para donaciones fueron 688, un 3,4% menos que en el año precedente. Cayó asimismo el número de bolsas de sangre extraídas, que se situó en 46.318, un 1,7% menos que en el 2006.

El SES incrementa en casi un 5% el número de intervenciones quirúrgicas
La mayor subida de actividad se centró en las operaciones que no necesitan hospitalización.Villa señala que aún hay que operar más para reducir los tiempos máximos de espera que marca la ley.

El Servicio Extremeño de Salud (SES) logró el pasado año incrementar la actividad quirúrgica en un 4,7%, con lo que en los hospitales públicos de la región y en los centros concertados para paliar la lista de espera se superaron las 77.000 operaciones, casi 3.500 más que en el 2006.

La subida más fuerte de actividad fue la de aquellos procesos que no necesitan posterior hospitalización del paciente (cirugía ambulatoria) que se incrementaron en casi 2.500, con una subida porcentual del 6,5%, mientras que las operaciones que precisan ingreso subieron en casi 1.200 (un 3% más). En cuanto a la cirugía de urgencia, se realizaron 13.759 intervenciones, apenas un 0,5% más que en el 2006.

A la vista de estos datos, el director del SES, Dámaso Villa, mostró su satisfacción por el incremento de actividad, aunque precisó que no es suficiente, y que el objetivo es que el número de intervenciones siga subiendo. “Sería deseable operar más para que la espera máxima del paciente, fijada por ley en seis meses, pueda reducirse, y este es uno de los objetivos de la legislatura”, explicó Villa.

El gerente del SES señaló que el crecimiento en el número de intervenciones debe recaer, sobre todo, en la cirugía ambulatoria.

Según comentó, el incremento en la actividad quirúrgica viene motivado por una mayor demanda asistencial, “ya que ahora se realizan operaciones que hace unos años ni se planteaban”. Como ejemplos, citó intervenciones como prótesis o hernias, que “hace apenas ocho o diez años” no se realizaban a pacientes de más de 80 años, y ahora sí se abordan por la mejora en las expectativas de vida de la población extremeña.

FALTA DE MEDICOS
En cuanto al problema que puede suponer para llevar a la práctica este plan la falta de médicos, Dámaso Villa manifestó que las posibles soluciones pasan “en parte sí y en parte no” por la responsabilidad de la Junta. En el segundo casi citó cuestiones como el incremento de alumnos en las facultades de Medicina “que compete al Estado” y el aumento de plazas para médicos internos residentes (MIR) que depende de los ministerios de Educación y Sanidad.

Respecto a lo que sí sería responsabilidad del Gobierno regional, el director del SES explicó que se refiere a la contratación de médicos de fuera “y la creación de condiciones que sean atractivas para que vengan”. Según aseguró, esta parte de la solución, en lo que atañe a retener a los médicos que se forman en Extremadura, se está consiguiendo “y el 95% de los que hacen aquí la residencia se quedan”. En todo caso, aseguró que se sigue trabajando para que “los que vienen de fuera no se vayan”.

De cualquier modo, el director del SES recordó que este problema es general en toda España y en Europa, y que dentro de este panorama Extremadura no es de las regiones donde la situación es más acuciante.

“En nuestra región es donde hay un porcentaje menor de médicos mayores de 55 años”, manifestó, y añadió: “En Madrid, aproximadamente un 55% de los médicos superan esa edad, mientras que en Extremadura este porcentaje es del 20%”.

Por ello, manifestó que pese a que las perspectivas no son demasiado buenas “estamos en una posición menos pesimista que otras zonas de España”.